Phụ nữ AMH thấp có thai tự nhiên được không? Khả năng cao không?

Mong ước lớn nhất của một người phụ nữ là có thể thụ thai tự nhiên và sinh ra những em bé khỏe mạnh. Tuy nhiên, trong hành trình làm mẹ, chị em có thể phải đối mặt với một số vấn đề và điều này có thể trì hoãn việc mang thai. Trong đó, vấn đề AMH thấp có thai tự nhiên được không luôn được chị em quan tâm. Bài viết này sẽ đề cập đến các khía cạnh của AMH và tỷ lệ mang thai tự nhiên thành công ở phụ nữ có AMH thấp.

Bài viết có sự tư vấn chuyên môn của Bác sĩ Trương Nguyễn Minh Tuấn, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TPHCM.

Chỉ số AMH ảnh hưởng đến khả năng mang thai tự nhiên như thế nào?

Một trong những lo lắng phổ biến mà bác sĩ Hỗ trợ sinh sản nhận được từ những phụ nữ có mức AMH thấp là họ hoang mang và sợ mình không thể mang thai được. Vậy chỉ số AMH ảnh hưởng đến khả năng mang thai tự nhiên như thế nào?

Chỉ số AMH (Anti-Müllerian Hormone) có mối liên hệ mật thiết với khả năng mang thai tự nhiên của phụ nữ. Cụ thể, AMH ảnh hưởng đến khả năng mang thai theo những cách sau:

• Dự báo về dự trữ buồng trứng: Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản có AMH bình thường phản ánh số lượng trứng trên buồng trứng ở mức tốt. Chỉ số AMH có thể tiên lượng về khả năng sinh sản của người phụ nữ trong tương lai. AMH cũng được xem là xét nghiệm có khả năng dự đoán về sự lão hóa của buồng trứng. Với những trường hợp suy buồng trứng sớm, mãn kinh sớm, chỉ số AMH giảm nhanh và thời gian để người phụ nữ mang thai, sinh con cũng rút ngắn lại.
• Đáp ứng với thuốc kích thích buồng trứng trong hỗ trợ sinh sản: AMH có thể giúp bác sĩ tiên lượng được đáp ứng với kích thích buồng trứng. Từ đó bác sĩ có thể lựa chọn phác đồ kích thích buồng trứng phù hợp, thân thiện với cơ thể người phụ nữ để thu được số lượng trứng tối ưu. (1)

Tóm lại, AMH là một chỉ số quan trọng có ảnh hưởng đáng kể đến khả năng mang thai tự nhiên của người phụ nữ. Việc theo dõi chỉ số AMH sẽ giúp cải thiện cơ hội thụ thai và mang thai thành công.

>> Xem thêm: AMH thấp có cải thiện được không? Giải đáp từ chuyên gia IVF

Phụ nữ AMH thấp có thai tự nhiên được không?

Giải đáp cho vấn đề phụ nữ AMH thấp có thai tự nhiên được không? Bác sĩ Trương Nguyễn Minh Tuấn – Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM cho biết “Phụ nữ có AMH thấp vẫn có thể thụ thai tự nhiên. Tuy nhiên, cơ hội mang thai giảm dần khi tuổi của người phụ nữ tăng lên. Phụ nữ lớn tuổi có mức AMH thấp có thể lựa chọn phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) để thụ thai”.

Thông thường, chất lượng và số lượng trứng của người phụ nữ sẽ bắt đầu giảm sau tuổi 30 và đặc biệt giảm mạnh sau tuổi 35. Trong trường hợp phụ nữ lớn tuổi và có mức AMH thấp, chị em có thể cần đến sự giúp đỡ của các phương pháp hỗ trợ sinh sản như bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) và thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) để tăng tỷ lệ thụ thai thành công. (2)

>> Xem thêm: AMH thấp có rụng trứng không? Cần làm gì để tăng khả năng?

“AMH có vai trò quan trọng đối với việc mang thai của người phụ nữ, tuy nhiên chỉ số AMH không nói lên toàn bộ về khả năng sinh sản của người phụ nữ. Bên cạnh AMH, các yếu tố sinh sản khác như chất lượng trứng, tử cung, vòi trứng… không thể được khảo sát bằng AMH. Vì vậy, với những cặp vợ chồng mong con, vợ có AMH thấp nên thăm khám sớm để được kiểm tra toàn diện về sức khỏe sinh sản của hai vợ chồng và có phác đồ điều trị tối ưu nhất’’. (3)

Các yếu tố khác gây khó mang thai tự nhiên ở phụ nữ có AMH thấp

Theo Thạc sĩ Bác sĩ Trần Ngọc Hà Giang, những phụ nữ có AMH thấp vẫn có cơ hội mang thai tự nhiên. Tuy nhiên, ở phụ nữ có AMH thấp kèm theo một số yếu tố sau đây có thể ảnh hưởng và khiến việc mang thai tự nhiên trở nên khó khăn hơn, bao gồm:

• Tuổi tác: Đây là yếu tố quan trọng nhất đối với khả năng sinh sản của người phụ nữ. Số lượng và chất lượng trứng của người phụ nữ giảm dần khi độ tuổi tăng lên. Đặc biệt ở những phụ nữ có AMH thấp, độ tuổi sinh sản có thể bị rút ngắn hơn so với phụ nữ có AMH ở mức tốt. Vì vậy, nếu chị em có mức AMH thấp nên suy nghĩ đến việc có con càng sớm càng tốt. Trường hợp chị em chưa mong muốn mang thai ở thời điểm hiện tại có thể chủ động trữ trứng hoặc trữ phôi để mang thai ở thời điểm thích hợp trong tương lai.
• Béo phì: Béo phì có xu hướng gia tăng ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Một số nghiên cứu cho thấy, tình trạng béo phì có liên quan đến việc tăng một số bệnh như đái tháo đường, tăng huyết áp, gan nhiễm mỡ và gây giảm khả năng mang thai. Phụ nữ béo phì có AMH thấp gặp khó khăn trong cả việc mang thai tự nhiên và điều trị IVF.
• Các bệnh lý liên quan đến sinh sản: Các bệnh lý như viêm vùng chậu, tắc vòi trứng, lạc nội mạc tử cung, u nang buồng trứng, u xơ tử cung, tử cung dị dạng… đều có thể cản trở việc mang thai tự nhiên. Trong nhiều trường hợp phụ nữ có AMH thấp kèm theo bệnh lý sinh sản cần tiến hành điều trị sớm để tăng khả năng có thai.
• Lối sống không lành mạnh: Lối sống ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản của người phụ nữ. Thông tin từ Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ cho thấy, 13% trường hợp hiếm muộn có thể do hút thuốc lá. Chất độc trong khói thuốc ảnh hưởng đến tế bào trứng và gây cạn kiệt nguồn trứng, đây vốn là mối lo đặc biệt với phụ nữ có AMH thấp.

Rất nhiều yếu tố ảnh hưởng đến khả năng thụ thai cho dù đó là một thai kỳ tự nhiên hay là thai kỳ IVF. Nguyên nhân gây hiếm muộn có thể do vợ, chồng, hai vợ chồng hoặc không rõ nguyên nhân. Một chế độ vận động ít nhất 30 phút mỗi ngày, kết hợp ăn uống lành mạnh có thể ảnh hưởng tích cực đến tỷ lệ thụ thai. Ngược lại, môi trường sống nhiều áp lực, vợ hoặc chồng sử dụng nhiều rượu bia, thuốc lá sẽ tác động tiêu cực đến khả năng có thai.

Phụ nữ càng lớn tuổi thì số lượng trứng giảm kèm theo chất lượng trứng cũng giảm. Các chuyên gia khuyến nghị nếu như bạn đang dưới 35 tuổi mà mong con trên 1 năm hoặc trên 35 tuổi và mong con trong vòng 6 tháng mà chưa được thì bạn nên đến gặp chuyên gia để có phương pháp điều trị sớm.

Khả năng mang thai tự nhiên của chị em có AMH thấp có cao không?

Đối với phụ nữ có chỉ số AMH thấp, khả năng mang thai tự nhiên thường bị giảm đi đáng kể so với những người có AMH bình thường. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là không thể mang thai tự nhiên.

Với phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt đều nhưng AMH thấp thì chu kỳ vẫn có hiện tượng rụng trứng bình thường, khả năng mang thai tự nhiên vẫn có thể xảy ra ở bệnh nhân ở độ tuổi trẻ, đặc biệt nếu được kết hợp với các liệu pháp hỗ trợ một cách hợp lý như thay đổi lối sống, bổ sung vitamin và điều trị một số vấn đề sức khỏe.

Những thay đổi về chế độ sinh hoạt để biết cách cho người có chỉ số AMH thấp uống gì và ăn gì mỗi ngày có giúp thể tăng cường sức khỏe tổng thể và nâng cao sức khỏe sinh sản như:

• Tránh ăn thực phẩm giàu chất béo chuyển hóa. Hạn chế ăn đồ chiên rán, đồ ăn vặt, đồ uống có ga…
• Ăn thực phẩm giàu folate. Chất dinh dưỡng thiết yếu này có thể cải thiện chất lượng trứng.
• Bổ sung các thực phẩm giàu kẽm, vốn là yếu tố cần thiết cho sự phát triển nang trứng và điều hòa hormone.

Một số thay đổi lối sống bao gồm:

• Duy trì hoạt động thể chất ít nhất 30 phút mỗi ngày với cường độ vừa phải.
• Tăng lượng nước uống đủ cho mỗi ngày.
• Duy trì cân nặng phù hợp.
• Ngủ đủ 7-8 tiếng mỗi ngày, đảm bảo giấc ngủ đêm không gián đoạn.
• Sử dụng thuốc theo kê toa của bác sĩ.

Để không bỏ lỡ cơ hội mang thai và sinh con bằng chính trứng của mình, chị em có AMH thấp nên tìm đến các trung tâm Hỗ trợ sinh sản để được tham vấn về phác đồ điều trị phù hợp với độ tuổi và mong muốn có con. Chị em không nên tin vào các phương pháp như sử dụng thuốc bổ trứng hay thuốc tăng số lượng trứng để có con tự nhiên mà vô tình bỏ lỡ thời gian vàng trong điều trị.

Hướng điều trị IVF cho phụ nữ có AMH thấp và khó mang thai tự nhiên

Sự ra đời của các phương pháp hỗ trợ sinh sản giúp mở rộng cánh cửa cho các cặp vợ chồng hiếm muộn có cơ hội làm cha mẹ. Với phụ nữ có AMH thấp và khó mang thai tự nhiên, chị em có thể thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) bằng cách gom trứng tích lũy nhiều chu kỳ, tiếp đến tạo phôi sau lần gom trứng cuối cùng và tiến hành đông lạnh phôi để tăng cơ hội mang thai và bảo tồn khả năng sinh sản trong tương lai.

• Đông lạnh trứng: Thường được khuyến nghị với phụ nữ có AMH thấp chưa có ý định lập gia đình và muốn bảo tồn khả năng sinh sản. Số lượng trứng được trữ đông không phải chịu tác động của thời gian, đồng hồ sinh học sẽ ngừng tại thời điểm trứng được trữ.
• Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là phương pháp hỗ trợ sinh sản trong đó trứng và tinh trùng sẽ được kết hợp và thụ tinh trong phòng thí nghiệm để tạo thành phôi, sau đó phôi sẽ được chuyển vào buồng tử cung. (4)
• Những người có mức AMH thấp có thể sẽ đáp ứng kém hơn với thuốc kích thích buồng trứng, số lượng trứng thu được sẽ ít hơn. Tại IVF Tâm Anh, với những trường hợp phụ nữ AMH thấp, bác sĩ có thể chỉ định phác đồ kích thích nhẹ buồng trứng để tiến hành gom trứng, gom phôi theo từng chu kỳ. Sau đó, người phụ nữ sẽ được chuẩn bị niêm mạc thật tốt để có thể sinh con từ chính trứng của mình.

>> Xem thêm: Chỉ số AMH thấp có làm IVF được không? Chuyên gia HTSS giải đáp

IVFTA chuyên tư vấn và điều trị hỗ trợ sinh sản cho người có AMH thấp

Tạo hóa ban cho người phụ nữ có được thiên chức làm mẹ, nhưng rất nhiều phụ nữ đang phải đối diện với hàng loạt bệnh lý khó khăn, như rối loạn phóng noãn, tắc vòi trứng, bất thường ống dẫn trứng, bệnh lý trên buồng trứng, AMH thấp, suy buồng trứng,… khiến họ chưa được chạm vào giấc mơ làm mẹ.

Theo nhiều nghiên cứu, phụ nữ sau tuổi 35 sẽ gặp nhiều khó khăn trong việc thụ thai, tăng nguy cơ thai bất thường do số lượng và chất lượng nang noãn suy giảm cùng nhiều thay đổi về nội tiết. Khả năng sinh sản của người phụ nữ là hữu hạn vì vậy đối với những trường hợp vô sinh nữ do AMH thấp chạm đáy cần gấp rút chạy đua với thời gian để không bỏ lỡ cơ hội làm mẹ chính chủ.

Phụ nữ có chỉ số AMH thấp dưới 1,2 ng/ml thường không thể có được số lượng trứng lý tưởng ngay trong một chu kỳ kích thích buồng trứng, đồng nghĩa với số lượng phôi tạo được ít và giảm tỷ lệ thành công.

Vì vậy tại IVF Tâm Anh, với việc làm chủ được kỹ thuật trữ trứng số lượng ít, các chuyên viên phôi học có thể thực hiện gom trứng tích lũy nhiều chu kỳ cho bệnh nhân có AMH thấp. Trứng sau rã đông vẫn đảm bảo về mặt hình thái và chức năng để có thể thụ tinh và phát triển. Nhờ chiến lược này mà bệnh nhân có AMH thấp hoặc suy buồng trứng vẫn có thể có con mà không cần xin trứng.

Quy tụ đội ngũ y bác sĩ là những chuyên gia giỏi trong lĩnh vực điều trị vô sinh hiếm muộn, sở hữu hệ thống máy móc, trang thiết bị hiện đại, hệ thống phòng Lab đạt tiêu chuẩn ISO 5 nghiêm ngặt… Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh triển khai đa dạng tất cả các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản tiên tiến nhất hiện nay để hiện thực hóa ước mơ bồng bế con yêu “chính chủ” của những cặp vợ chồng hiếm muộn.

Để được tư vấn và hướng dẫn các bước chuẩn bị cho quá trình điều trị hiếm muộn với các chuyên gia hàng đầu tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, quý khách hàng vui lòng liên hệ đến:

Tóm lại đối với trường hợp AMH thấp có thai tự nhiên được không? Các bác sĩ Hỗ trợ sinh sản cho rằng phụ nữ có chỉ số AMH thấp vẫn có cơ hội mang thai tự nhiên. Tuy nhiên với những trường hợp phụ nữ AMH thấp, mong con trên một năm nên thăm khám với bác sĩ để được tư vấn về phác đồ phù hợp nhất, tránh trì hoãn để lỡ “thời gian vàng” có con chính chủ.