Thế nào là phôi tốt? Làm thế nào để chọn được khi làm IVF?

Với nhiều cặp vợ chồng làm thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), mỗi phôi được tạo thành đều mang theo hy vọng về cơ hội có con. Tuy nhiên, không phải phôi nào cũng có khả năng làm tổ và phát triển như nhau. Vậy thế nào là phôi tốt và bác sĩ đánh giá chất lượng phôi dựa trên những tiêu chí nào?

Thế nào là phôi tốt?

Theo đồng thuận đánh giá phôi dựa trên hình thái học, phôi tốt là phôi phát triển đúng giai đoạn, các tế bào đồng đều, hình thái đẹp và hầu như không có mảnh vỡ phôi bào.

Sau khi đánh giá chất lượng, chuyên viên phôi học sẽ phân loại phôi thành phôi loại 1, 2, 3 và 4. Trong đó, phôi tốt thường thuộc nhóm phôi loại 1 hoặc loại 2. Những phôi này có đặc điểm nổi bật là các tế bào phân chia đồng đều về kích thước, tỷ lệ phân mảnh thấp, tốc độ phát triển phù hợp, khoang phôi nở rộng, các tế bào liên kết chặt chẽ và không xuất hiện bất thường nào trong quá trình phân chia.

Đặc biệt, phôi rất tốt, tức phôi loại 1, thường có khả năng làm tổ và thụ thai cao hơn sau chuyển phôi trong các chu kỳ IVF, với tỷ lệ thành công có thể đạt khoảng 60-65%. Việc lựa chọn phôi chất lượng cao không chỉ giúp tăng cơ hội mang thai mà còn góp phần nâng cao khả năng sinh con khỏe mạnh, đồng thời giảm nguy cơ gặp phải một số bất lợi trong thai kỳ.

Tiêu chí đánh giá chất lượng của một phôi tốt

Trong chu kỳ IVF, trứng sẽ được kết hợp với tinh trùng trong phòng thí nghiệm để tạo phôi. Sau đó, phôi được nuôi cấy trong hệ thống nuôi cấy chuyên biệt từ 3 đến 5 ngày. Ở từng mốc phát triển, phôi sẽ được theo dõi và đánh giá kỹ lưỡng nhằm lựa chọn những phôi có chất lượng tốt nhất dựa trên các tiêu chí hình thái học.

1. Đối với phôi ngày 3

• Số lượng tế bào, phản ánh tốc độ phân chia của phôi.

• Mức độ đồng đều về kích thước giữa các tế bào.

• Tỷ lệ phân mảnh của phôi.

• Tình trạng phôi đa nhân.(1)

2. Đối với phôi ngày 5

• Mức độ giãn nở của khoang phôi nang.

• Chất lượng lớp tế bào lá nuôi bên ngoài, còn gọi là TE.

• Chất lượng khối tế bào mầm bên trong, còn gọi là ICM.

Dựa trên các tiêu chí phân loại phôi này, phôi thường được phân thành 4 mức độ gồm: Phôi loại 1 là phôi có chất lượng rất tốt, phôi loại 2 là phôi tốt, phôi loại 3 là phôi trung bình và phôi loại 4 là phôi có chất lượng kém.

Ưu điểm khi có phôi tốt khi làm thụ tinh ống nghiệm

Phôi chất lượng tốt là những phôi có tốc độ phân chia phù hợp, tế bào đồng đều và tỷ lệ phân mảnh thấp ở giai đoạn ngày 3. Đến ngày 5, phôi tốt thường có khoang phôi nang nở rộng, cùng số lượng và chất lượng tế bào ICM và TE ở mức tối ưu. Những đặc điểm này cho thấy phôi có tiềm năng làm tổ tốt hơn tại niêm mạc tử cung, từ đó làm tăng cơ hội hình thành và phát triển một thai kỳ khỏe mạnh.

Ngược lại, phôi kém chất lượng thường có số lượng tế bào ít, mức độ phân mảnh cao hoặc phát triển chậm, thậm chí ngừng phát triển. Trong đa số trường hợp, những phôi này có khả năng làm tổ thấp hơn, vì vậy cơ hội tiếp tục phát triển thành thai cũng giảm đáng kể.

Làm thế nào để có phôi tốt trong IVF?

Chất lượng phôi chịu ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố như tuổi của người vợ, chất lượng trứng và tinh trùng, tình trạng sức khỏe sinh sản cũng như quy trình nuôi cấy phôi trong phòng lab. Vì vậy, để tăng cơ hội tạo được phôi tốt trong IVF, các cặp vợ chồng cần chuẩn bị sức khỏe toàn diện trước điều trị và tuân thủ phác đồ của bác sĩ.

Duy trì lối sống lành mạnh, ngủ đủ giấc, hạn chế rượu bia, thuốc lá, kiểm soát cân nặng và bổ sung dinh dưỡng hợp lý có thể góp phần cải thiện chất lượng giao tử. Bên cạnh đó, việc điều trị các bệnh lý nền, tối ưu nội tiết và lựa chọn trung tâm IVF có hệ thống labo đạt chuẩn cũng là những yếu tố quan trọng giúp nâng cao chất lượng phôi và tăng khả năng thành công của chu kỳ điều trị.

Tại IVF Tâm Anh, hệ thống labo được thiết kế theo mô hình “Lab trong Lab” với phòng nuôi cấy phôi chuẩn ISO 5, giúp kiểm soát nghiêm ngặt chất lượng không khí, nhiệt độ và độ ổn định môi trường nuôi cấy phôi. Trung tâm đồng thời ứng dụng hệ thống tủ nuôi cấy phôi Time-lapse tích hợp camera quan sát liên tục và trí tuệ nhân tạo (AI), hỗ trợ chuyên viên phôi học theo dõi quá trình phát triển của phôi mà không cần đưa phôi ra ngoài môi trường nuôi cấy. Những công nghệ này góp phần tối ưu điều kiện phát triển phôi và hỗ trợ lựa chọn phôi có tiềm năng làm tổ tốt hơn.

Các gói nuôi phôi tại IVF Tâm Anh TP.HCM

Hiện IVF Tâm Anh triển khai 3 gói nuôi phôi công nghệ cao, được thiết kế phù hợp với phác đồ điều trị cá thể hóa và nhu cầu của từng khách hàng. Bao gồm:

Gói nuôi phôi tiêu chuẩn, không Timelapse

Ở gói này, phôi được nuôi cấy trong hệ thống nuôi cấy khép kín và đánh giá chủ yếu dựa trên hình thái ở giai đoạn phôi ngày 3 và ngày 5. Các dữ liệu thu thập được sẽ giúp chuyên viên phôi học lựa chọn những phôi có chất lượng tốt nhất để chuyển phôi hoặc trữ lạnh theo chỉ định và nguyện vọng của bệnh nhân.

Chi tiết gói nuôi phôi tiêu chuẩn gồm có:

• Chọc hút trứng.

• ICSI tạo phôi ngày 3 tiêu chuẩn.

• Nuôi phôi ngày 5 tiêu chuẩn.

Gói nuôi phôi cao cấp, có Timelapse

Với gói nuôi phôi cao cấp, phôi được nuôi trong hệ thống nuôi cấy phôi Timelapse có gắn camera theo dõi liên tục quá trình phân chia và phát triển của phôi. Nhờ đó, phôi được duy trì trong môi trường nuôi cấy ổn định về nhiệt độ, độ pH và các điều kiện cần thiết, gần với môi trường tự nhiên trong buồng tử cung của người mẹ.

Điểm nổi bật của công nghệ này là chuyên viên phôi học có thể theo dõi phôi liên tục 24/24 mà không cần đưa phôi ra ngoài để quan sát như cách nuôi cấy truyền thống. Điều này giúp hạn chế tác động đến môi trường nuôi cấy, đồng thời cho phép đánh giá thêm động học phát triển của phôi. Trong những trường hợp các phôi có hình thái tương đương nhau tại cùng một thời điểm, phôi có động học phát triển tốt hơn thường sẽ được ưu tiên lựa chọn để chuyển.

Chi tiết gói nuôi phôi cao cấp gồm có:

• Chọc hút trứng.

• Lọc rửa tinh trùng cho nhóm có DNA phân mảnh cao, không tính phí.

• ICSI tạo phôi ngày 3 cao cấp.

• Nuôi phôi ngày 5 cao cấp bằng hệ thống nuôi cấy phôi Timelapse.

Gói nuôi phôi trí tuệ nhân tạo AI, có Timelapse

Đây là gói nuôi phôi được nhiều khách hàng lựa chọn tại IVF Tâm Anh. Ở gói này, phôi không chỉ được nuôi cấy bằng hệ thống nuôi cấy phôi Timelapse mà còn được hỗ trợ bởi phần mềm đánh giá phôi ứng dụng trí tuệ nhân tạo AI.

Thuật toán AI có thể tự động phân tích hình thái phôi và hỗ trợ tiên lượng một số kết cục như khả năng làm tổ hay cơ hội đậu thai. Đây được xem là phương pháp lựa chọn phôi không xâm lấn, khách quan và tiết kiệm thời gian, đồng thời giúp nâng cao độ chính xác trong đánh giá. Nhờ đó, chuyên viên phôi học có thêm cơ sở để chọn ra những phôi tiềm năng nhất, góp phần cải thiện kết quả điều trị IVF.

Chi tiết gói nuôi phôi trí tuệ nhân tạo AI gồm có:

• Chọc hút trứng.

• Lọc rửa tinh trùng cho nhóm có DNA phân mảnh cao, không tính phí.

• ICSI tạo phôi ngày 3 trí tuệ nhân tạo.

• Nuôi phôi ngày 5 bằng hệ thống tủ nuôi cấy phôi Embryoscope Plus tích hợp trí tuệ nhân tạo.

Bên cạnh hệ thống công nghệ hiện đại, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Hệ thống BVĐK Tâm Anh còn quy tụ đội ngũ chuyên gia giỏi, bác sĩ giàu kinh nghiệm và quy trình điều trị chuyên sâu. Nhờ đó, trung tâm đã điều trị thành công nhiều ca vô sinh hiếm muộn khó, như phụ nữ lớn tuổi có dự trữ buồng trứng rất thấp, người bệnh có nhiều bệnh lý đi kèm hoặc thất bại chuyển phôi nhiều lần. Theo thông tin được công bố, tỷ lệ thành công ước tính đạt khoảng 71,5%, trong khi tỷ lệ trẻ sinh sống đạt 42,8%.

Câu hỏi thường gặp

1. Trữ đông hay sàng lọc phôi tốt có bị giảm chất lượng không?

Trữ đông phôi nhìn chung không làm giảm đáng kể chất lượng nếu được thực hiện và rã đông đúng kỹ thuật. Sàng lọc phôi là thủ thuật có can thiệp nên vẫn có nguy cơ ảnh hưởng nhất định đến phôi, dù tỷ lệ này thường thấp khi thực hiện đúng chỉ định và quy trình.

2. Phôi tốt nhất có đảm bảo 100% đậu thai không?

Không. Phôi tốt chỉ đồng nghĩa với tiềm năng làm tổ cao hơn, không bảo đảm chắc chắn đậu thai. Kết quả còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác như chất lượng nội mạc tử cung, tuổi người mẹ, tình trạng sức khỏe sinh sản và kỹ thuật chuyển phôi.

Hệ thống Labo phôi học của Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh được Tổ chức Kỷ lục châu Á xác lập là hệ thống labo phôi học đầu tiên tại châu Á đạt chuẩn ISO 5 theo mô hình “Lab trong Lab”. Với phòng nuôi cấy phôi siêu sạch ISO 5 đặt bên trong phòng thao tác giao tử ISO 6, hệ thống giúp kiểm soát chặt chẽ không khí, nhiệt độ, độ ẩm và các tác nhân bất lợi, tạo môi trường tối ưu cho trứng, tinh trùng và phôi phát triển, qua đó nâng cao hiệu quả điều trị vô sinh hiếm muộn.

Để đặt lịch khám, tư vấn và điều trị trực tiếp với các bác sĩ tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVF Tâm Anh), quý khách hàng có thể liên hệ theo thông tin sau:

Hiểu rõ thế nào là phôi tốt sẽ giúp các cặp vợ chồng chủ động hơn khi làm IVF và phối hợp tốt hơn với bác sĩ trong từng bước điều trị. Dù không có phôi nào bảo đảm đậu thai tuyệt đối, việc chọn đúng phôi có tiềm năng tốt vẫn là yếu tố quan trọng để nâng cao tỷ lệ thành công.