Nhiều chị em cho rằng kinh nguyệt đều nghĩa là buồng trứng có đủ số lượng và chất lượng trứng để có thai, điều này không phải luôn luôn đúng. Buồng trứng khi suy giảm chỉ tiết ra một lượng nội tiết tố đủ để ra kinh, chứ chất lượng buồng trứng không đủ điều kiện để có thai. Đối với đa số phụ nữ, việc có thai sẽ trở nên rất khó khăn sau 35 tuổi. Vậy trường hợp kinh nguyệt đều nhưng AMH thấp là gì và phải điều trị như thế nào? Cùng tìm hiểu qua bài viết dưới đây.
Bài viết có sự tư vấn chuyên môn của ThS.BSNT Lê Uyên Phương – Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP HCM.
Nhiều người quan niệm nếu có chu kỳ kinh nguyệt đều thì đồng nghĩa với việc chỉ số dự trữ buồng trứng AMH sẽ nằm ở trong giới hạn bình thường, vậy nên khi thăm khám và nhận kết quả AMH thấp nhiều chị em thường thắc mắc tại sao kinh nguyệt đều nhưng AMH lại thấp?
ThS.BSNT Lê Uyên Phương lý giải “Mặc dù chu kỳ kinh nguyệt diễn ra đều đặn hàng tháng, song điều đó không phải lúc nào cũng phản ánh chính xác số lượng và chất lượng trứng trong buồng trứng của người phụ nữ. Kinh nguyệt chỉ đơn thuần là dấu hiệu cho thấy hiện tượng bong tróc lớp niêm mạc tử cung, nhưng không cung cấp thông tin chi tiết về chất lượng trứng hay dự trữ trứng còn lại. Chỉ số AMH mới là một chỉ số quan trọng đánh giá chính xác hơn dự trữ buồng trứng hiện tại”.
AMH do các nang noãn trưởng thành sản xuất ra, phản ánh trực tiếp số lượng nang noãn còn lại trong buồng trứng. Vì vậy, nồng độ AMH thấp nhưng chu kỳ kinh vẫn diễn ra đều đặn hàng tháng có nghĩa dự trữ trứng của người phụ nữ đó đang cạn kiệt dần. Nguyên nhân có thể đến từ tuổi tác, di truyền hoặc do ảnh hưởng từ các vấn đề về buồng trứng như lạm dụng rượu, hút thuốc, stress quá mức.
Phụ nữ có nồng độ AMH thấp nhưng kinh nguyệt vẫn đều đặn, có thể gặp một số biểu hiện sau:
>> Xem thêm: Các biểu hiện của AMH thấp
Có một sự thật là lượng kinh nguyệt hành kinh mỗi tháng ít hay nhiều, dài ngày hay ít ngày thì ít liên quan đến tình trạng giảm dự trữ buồng trứng. Ở giai đoạn đầu của tình trạng giảm dự trữ buồng trứng có một hiện tượng đặc biệt là tình trạng chồng lấp của chu kỳ.
Có nghĩa là đôi khi bác sĩ siêu âm ở ngày đầu của hành kinh sẽ phát hiện được trứng trội. Thông thường khi giảm dự trữ buồng trứng, hiện tượng này xảy ra làm chu kỳ kinh của bệnh nhân ngắn lại, nhưng giai đoạn sau khi mà bệnh nhân đã giảm cạn kiệt rồi không còn phóng noãn nữa thì chu kỳ kinh dài ra, thậm chí 6 tháng, 1 năm bệnh nhân không có kinh và bước vào thời kỳ mãn kinh.
Một số trường hợp có hội chứng buồng trứng đa nang, chu kỳ kinh có thể 3 tháng, 6 tháng có 1 lần với lượng kinh rất ít nhưng sự ra kinh này do sự bong tróc niêm mạc sau 1 thời gian dài không rụng trứng vì vậy việc kinh nguyệt ít, kinh nhiều, chu kỳ kinh nguyệt đều, dài hay ngắn không đồng nghĩa với việc suy giảm buồng trứng. Để đánh giá một cách tổng quát về chỉ số AMH và khả năng sinh sản của phụ nữ cần thực hiện các xét nghiệm, siêu âm, đánh giá nội tiết tố một cách tổng quát mới xác nhận được. (1)
>> Xem thêm: AMH thấp có rụng trứng không? Cần làm gì để tăng khả năng?
Nhiều chị em suy nghĩ kinh nguyệt đều đồng nghĩa với việc sức khỏe sinh sản đang ở mức tốt và không cần quá lo lắng. Tuy nhiên chu kỳ kinh nguyệt đều không phản ánh toàn bộ về sức khỏe sinh sản của người phụ nữ cũng như cung cấp thông tin về dự trữ buồng trứng. Vì vậy, khi thăm khám và nhận kết quả AMH thấp dù có kinh nguyệt đều khiến không ít chị em lo lắng.
Nếu chỉ dựa vào chu kỳ kinh nguyệt để đánh giá sức khỏe sinh sản sẽ gây ra một số ảnh hưởng như:
Khi kinh nguyệt vẫn đều, nhiều phụ nữ có thể chủ quan cho rằng khả năng sinh sản của mình vẫn bình thường. Điều này dẫn đến việc bỏ qua các dấu hiệu cảnh báo sớm về suy giảm khả năng sinh sản như AMH thấp.
Phụ nữ có AMH thấp vẫn có chu kỳ kinh nguyệt đều hàng tháng, tuy nhiên chủ quan và bỏ lỡ thời gian vàng trong điều trị có thể dẫn đến nguy cơ dự trữ buồng trứng suy giảm mạnh, cạn kiệt, khả năng thụ thai giảm kể cả với thụ thai tự nhiên hay sử dụng các biện pháp hỗ trợ sinh sản.
Phụ nữ có nồng độ AMH thấp so với độ tuổi có nguy cơ bị suy buồng trứng sớm, mãn kinh sớm, tăng nguy cơ mắc một số bệnh lý như loãng xương, tim mạch, huyết áp…
Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản có chu kỳ kinh nguyệt đều, muốn kiểm tra sức khỏe sinh sản, dự trữ buồng trứng và nồng độ AMH có thể thực hiện một số xét nghiệm sau:
Việc chẩn đoán sớm tình trạng AMH thấp mặc dù kinh đều sẽ giúp bác sĩ có kế hoạch theo dõi và điều trị thích hợp, tăng khả năng thụ thai cho người phụ nữ. Tuổi càng cao, càng nên kiểm tra sớm hơn.
>> Xem thêm: Chỉ số AMH bình thường là bao nhiêu ở phụ nữ độ tuổi sinh sản?
Phụ nữ có kinh nguyệt đều nhưng AMH thấp có cải thiện được không là mối quan tâm của không ít chị em. Theo bác sĩ Lê Uyên Phương “ hiện nay không có phương pháp nào có thể cải thiện làm tăng chỉ số AMH.
Vì vậy, thay vì tốn thời gian, tiền bạc vào các thực phẩm, phương pháp được cho là có thể làm tăng AMH thì chị em nên thăm khám sớm với bác sĩ để được tư vấn về phác đồ phù hợp với tình trạng của mình. Với chị em chưa muốn có con ở thời điểm hiện tại có thể cân nhắc đến phương án trữ trứng, trữ phôi để bảo tồn khả năng sinh sản”.
Phụ nữ ở tuổi tuổi trẻ có AMH thấp nhưng chu kỳ kinh nguyệt đều vẫn có khả năng mang thai tự nhiên, đặc biệt khi kết hợp với việc thăm khám với bác sĩ, kèm theo một số thay đổi về lối sống về dinh dưỡng, vận động, thói quen sinh hoạt như:
Những thay đổi chế độ ăn uống có thể tăng cường sức khỏe tổng thể nâng cao sức khỏe sinh sản như:
Một số thay đổi lối sống bao gồm:
Thống kê cho thấy, chỉ có khoảng 5% phụ nữ có AMH thấp có cơ hội mang thai mà không cần điều trị. Vì vậy, để không bỏ lỡ cơ hội mang thai và sinh con bằng chính trứng của mình, chị em có AMH thấp nên tìm đến các trung tâm Hỗ trợ sinh sản để được tham vấn về phác đồ điều trị phù hợp với độ tuổi, mong muốn có con, không nên tin vào các phương pháp như sử dụng thuốc bổ trứng, thuốc tăng số lượng trứng để có con tự nhiên mà vô tình bỏ lỡ thời gian vàng trong điều trị.
>> Xem thêm: Chỉ số AMH thấp có làm IVF được không? Chuyên gia HTSS giải đáp
Quy tụ đội ngũ y bác sĩ là những chuyên gia giỏi trong lĩnh vực điều trị vô sinh hiếm muộn, sở hữu hệ thống máy móc, trang thiết bị hiện đại, hệ thống phòng Lab đạt tiêu chuẩn ISO 5 nghiêm ngặt…, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Hệ thống BVĐK Tâm Anh triển khai đa dạng tất cả các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản tiên tiến nhất hiện nay, hiện thực hóa ước mơ bồng bế con yêu “chính chủ” của những cặp vợ chồng hiếm muộn.
Để được tư vấn và hướng dẫn các bước chuẩn bị cho quá trình điều trị hiếm muộn với các chuyên gia hàng đầu tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, quý khách hàng vui lòng liên hệ đến:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Với những thông tin trên hy vọng chị em có chu kỳ kinh nguyệt đều nhưng AMH thấp đang mong con không nên quá lo lắng, việc cần làm là thăm khám càng sớm càng tốt. Việc phát hiện sớm sẽ giúp bác sĩ lên phác đồ điều trị phù hợp với tình trạng sức khỏe và mong muốn có con của chị em. Tại IVF Tâm Anh rất nhiều trường hợp chị em có AMH thấp đã điều trị thành công và đón con yêu về nhà.
