Vô sinh nam có chữa được không? Các phương pháp điều trị hiệu quả

Bàng hoàng khi nhận kết quả chẩn đoán vô sinh nam, khiến nam giới lo lắng vì đứng trước nguy cơ mất cơ hội làm cha chính chủ. Vậy vô sinh nam có chữa được không? Các phương pháp hiện đại nào đang được áp dụng trong điều trị vô sinh nam? Cùng lắng nghe tư vấn từ ThS.BS Lê Đăng Khoa, trưởng Đơn vị Nam học, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM.

Tổng quan về vô sinh nam

Vô sinh nam được định nghĩa là tình trạng nam giới có đời sống tình dục bình thường, quan hệ tình dục thường xuyên và không sử dụng biện pháp an toàn nhưng vẫn không thể có con tự nhiên trong thời gian 1 năm.

Theo ThS.BS Lê Đăng Khoa cho biết “Tỷ lệ vô sinh nam hiện nay đang ngày một gia tăng, chiếm đến 40% trường hợp vô sinh hiếm muộn. Tuy nhiên vẫn rất ít nam giới có nhìn nhận đúng đắn về vấn đề này. Đa phần nam giới đều nghĩ nguyên nhân chậm con đến từ người phối ngẫu (vợ/người yêu) của mình. Sau khi thăm khám và phát hiện nguyên nhân đến từ phía nam thì không ít người vẫn chần chừ trong thăm khám. Phần lớn sẽ tự tìm đến những biện pháp thiếu tin cậy như tự mua thuốc trôi nổi trên mạng, hoặc điều trị theo “chỉ điểm” của người thân. Nhiều trường hợp đến bệnh viện khi bệnh tình đã trở nặng, khiến tiên lượng điều trị thành công giảm, chi phí tăng cao.”

IVFTA-HCM là số ít trung tâm có đơn vị điều trị hiếm muộn nam song hành cùng hiếm muộn nữ, việc chữa vô sinh nam được cải tiến bằng việc thăm khám toàn diện, ứng dụng nhiều kỹ thuật và phác đồ hiện đại… mở rộng cơ hội làm cha chính chủ cho nam giới vô sinh và cải thiện đời sống chăn gối. (1)

Các nguyên nhân thông thường gây vô sinh nam

Theo ThS.BS Lê Đăng Khoa, hiện nay có nhiều nguyên nhân dẫn đến vô sinh nam, các nguyên nhân có thể do di truyền, bệnh lý, do lối sống hoặc thói quen khi sinh hoạt…” Một số nguyên nhân gây vô sinh nam thường gặp bao gồm:

• Tinh trùng không đảm bảo về số lượng, chất lượng, hình dạng bất thường và độ di động tinh trùng kém;
• Nam giới mắc bệnh lý ảnh hưởng đến khả năng sinh tinh như: giãn tĩnh mạch thừng tinh, ung thư tinh hoàn, thoát vị bẹn, người có kháng thể kháng tinh trùng, hiện tượng xuất tinh ngược dòng, rối loạn tình dục như xuất tinh sớm, rối loạn cương dương…; nam giới gặp biến chứng sau quá trình điều trị bệnh hoặc từng làm phẫu thuật…
• Nam giới mắc bệnh di truyền như hội chứng Klinefelter, hội chứng Kallman, bất sản ống dẫn tinh…
• Người sống và làm việc ở môi trường tiếp xúc với hóa chất độc hại, nhiệt độ cao, sóng điện từ, người có những thói quen gây vô sinh ở nam như: hút thuốc lá, rượu bia, thiếu vận động, thường ăn đồ ăn nhiều dầu mỡ, chiên rán… (2)

Vô sinh nam có chữa được không?

Vô sinh nam có chữa được không là vấn đề nhiều nam giới quan tâm. May mắn với sự phát triển của y học, các phác đồ mới, thuốc mới được nghiên cứu và có chứng minh mang lại hiệu quả cao trong điều trị vô sinh nam thì vô sinh nam có thể chữa được, thậm chí nhiều nam giới vô sinh, vô sinh lâu năm vẫn có cơ hội làm cha “chính chủ”. (3)

Tại IVFTA-HCM không ít trường hợp nam giới vô sinh từng có chỉ định xin tinh trùng, người mắc hội chứng Klinefelter, mất đoạn AZF, teo tinh hoàn do biến chứng quai bị, tinh trùng dị dạng… vẫn có thể điều trị và sinh con bằng chính tinh trùng của mình.

Một thành công trong chữa vô sinh nam phải kể đến kỹ thuật vi phẫu micro TESE, đây là một kỹ thuật cao cấp sử dụng trong điều trị vô sinh nam, phương pháp này có thể đào sâu từng góc gách trong tinh hoàn của người nam để tìm tinh trùng. Mở ra cơ hội làm cha cho những nam giới vô sinh do chồng không có tinh trùng.

Xem thêm: Vô sinh có con được không? Làm thế nào để tăng khả năng có con?

Các phương pháp điều trị vô sinh nam giới phổ biến

Tùy vào từng nguyên nhân sẽ có những phương pháp điều trị vô sinh nam khác nhau. Các phương pháp điều trị có thể gồm nội khoa hoặc ngoại khoa bao gồm:

• Thuốc và liệu pháp hormone: với những trường hợp cần kích thích tinh hoàn hoạt động, đặt biệt nam giới suy sinh dục do suy giảm gonadotropin, bác sĩ có thể chỉ định dùng nội tiết tố để điều trị tình trạng bất thường sinh tinh do nguyên nhân rối loạn chứng năng vùng dưới đồi-tuyến yên. Sử dụng thuốc cần có kê toa và chỉ định của bác sĩ, không được tự ý sử dụng khi không được kê toa.
• Điều trị bệnh lý ảnh hưởng đến chức năng tình dục: với nam giới mắc bệnh lý về rối loạn chuyển hóa, rối loạn nội tiết, suy sinh dục… gây ảnh hưởng đến chức năng tình dục, gặp vấn đề như xuất tinh sớm, rối loạn cương… làm cho việc giao hợp không được suôn sẻ, tỷ lệ mang thai tự nhiên giảm có thể được chỉ định sử dụng một số loại thuốc để cải thiện tình trạng này.
• Điều trị nhiễm trùng: trong trường hợp phát hiện nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm nhiễm ở ở quan sinh dục… kháng sinh sẽ được dùng với mục đích tiêu diệt vi khuẩn gây nên tình trạng bệnh.
• Phẫu thuật: phẫu thuật điều trị vô sinh nam thường được chỉ định trong các trường hợp như:
  • Bệnh nhân bị giãn tĩnh mạch thừng tinh;
  • Bệnh nhân cần nối, tạo hình lại ống dẫn tinh;
  • Bệnh nhân vô tinh được chỉ định trích tinh trùng từ mào tinh và tinh hoàn bằng các kỹ thuật như PESA, TESA, MESA, TESE và micro-TESE;
  • Bệnh nhân làm phẫu thuật hạ tinh hoàn;
  • Bệnh nhân cần tạo hình dương vật, lỗ tiểu;
  • Bệnh nhân cần làm phẫu thuật nội soi mở rộng lồi tinh hoặc cổ túi tinh.
• Kỹ thuật hỗ trợ sinh sản: các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản ra đời giúp nhiều nam giới vô sinh hiếm muộn có thể có con. Các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản có thể kể đến hiện nay như:
  • Thụ tinh nhân tạo IUI: bơm tinh trùng vào buồng tử cung IUI là kỹ thuật giúp tăng khả năng mang thai của vợ chồng, với kỹ thuật này, tinh trùng của người nam sẽ được lọc rửa, lựa chọn những tinh trùng khỏe mạnh để bơm vào tử cung của người phụ nữ ở giai đoạn rụng trứng (chu kỳ tự nhiên hoặc sử dụng thuốc kích trứng). Phương pháp này thường áp dụng cho nam giới có tinh trùng yếu, ít, người có trở ngại khi giao hợp.
  • Thụ tinh trong ống nghiệm IVF: so với IUI kỹ thuật IVF phức tạp hơn, tốn nhiều chi phí hơn và tỷ lệ thành công sẽ cao hơn. Với IVF, tinh trùng của người nam sẽ được lấy ra và kết hợp với trứng của người nữ ở môi trường phòng thí nghiệm để tạo thành phôi. Phôi được nuôi cấy và chuyển lại vào tử cung của người phụ nữ.
  • Tiêm tinh trùng vào bào tương noãn ICSI: đây là kỹ thuật cao cấp và được áp dụng ở nhiều trung tâm Hỗ trợ sinh sản trên toàn thế giới, với kỹ thuật này chỉ cần 1 tinh trùng cho kết hợp với 1 trứng để tạo thành phôi. Kỹ thuật này kết hợp với vi phẫu micro-TESE mang đến tiên lượng tốt trong điều trị vô sinh với nam giới vô tinh. (4)

Tổng kết

Tại IVFTA-HCM chữa vô sinh nam được phát triển thành đơn vị riêng, đồng hành song song với điều trị hiếm muộn nữ cùng lab. Việc điều trị vô sinh nam được phát triển với nhiều phương pháp mới trong chẩn đoán và điều trị. Là trung tâm có nhiều ứng dụng các kỹ thuật hiện đại trong điều trị vô sinh nam toàn diện, nhiều nam giới vô sinh không chỉ thỏa giấc mơ làm cha chính chủ mà còn được chăm sóc hậu mãi về sức khỏe, sinh lý cũng như đời sống tình dục sau này.

IVFTA-HCM tự hào khi điều trị thành công những ca bệnh khó như bệnh nhân mắc hội chứng Klinefelter, teo tinh hoàn do biết chứng quai bị, mất đoạn AZFc, tinh trùng dị dạng, đứt gãy DNA tinh trùng cao, nam giới không có tinh trùng trong tinh dịch… 

Các chuyên gia tại IVFTA-HCM mong rằng, nam giới nên quan tâm nhiều hơn đến sức khỏe sinh sản của mình. Hiện nay chi phí thăm khám nam khoa khá hợp lý, vì vậy đừng để danh xưng “phái mạnh” vô tình là rào cản thăm khám. Tại IVFTA-HCM, các bác sĩ hiếm muộn nam sẽ luôn đồng hành và có những lời khuyên hữu ích nhất cho tình trạng của mỗi người.

Hy vọng bài viết đã giải đáp thắc về vấn đề vô sinh nam chữa được không. Nam giới nên quan tâm hơn đến sức khỏe sinh sản của mình, có thói quen khám sức khỏe định kỳ và nếu có những dấu hiệu cảnh báo nên đi thăm khám ngay.