Người mắc đa nang buồng trứng có bị rong kinh không?

Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là một trong những rối loạn nội tiết – chuyển hóa thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, đặc trưng bởi tình trạng rối loạn phóng noãn và mất cân bằng nội tiết tố kéo dài. Khi quá trình rụng trứng không diễn ra đều đặn, niêm mạc tử cung có thể chịu tác động của estrogen mà thiếu progesterone đối kháng, dẫn đến những thay đổi bất thường về chu kỳ và lượng máu kinh. Vậy phụ nữ mắc đa nang buồng trứng có bị rong kinh không? Nếu có thì làm sao để cải thiện tình trạng này? Hãy cùng tìm hiểu chi tiết qua bài viết dưới đây.

Phụ nữ mắc đa nang buồng trứng có bị rong kinh không?

Đa nang buồng trứng có gây rong kinh. Rối loạn kinh nguyệt là một biểu hiện điển hình ở phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), có thể xuất hiện dưới nhiều hình thái như kinh thưa, vô kinh hoặc kinh nguyệt ra nhiều và kéo dài. Trong đó, tình trạng hành kinh kéo dài hoặc lượng máu kinh vượt mức bình thường được gọi là rong kinh.

Mặc dù chưa có thống kê tỷ lệ chính xác phụ nữ PCOS bị rong kinh, nhưng một số nghiên cứu cho thấy con số này có thể dao động khoảng 10 – 30%. Cơ chế gây rong kinh chủ yếu liên quan đến rối loạn nội tiết kéo dài do không rụng trứng đều đặn, khiến niêm mạc tử cung dày lên trong thời gian dài, sau đó bong ra gây chảy máu kéo dài hoặc ra máu bất thường.

Rong kinh kéo dài không chỉ gây bất tiện trong sinh hoạt mà còn ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe toàn thân và khả năng sinh sản. Mất máu nhiều có thể dẫn đến thiếu máu, thiếu sắt với các biểu hiện như mệt mỏi, chóng mặt, giảm khả năng tập trung,… Quan trọng hơn, tình trạng niêm mạc tử cung tăng sinh làm tăng nguy cơ tăng sản nội mạc tử cung và tăng nguy cơ tiến triển thành ung thư nội mạc tử cung nếu không được theo dõi và điều trị thích hợp. Vì vậy, phụ nữ mắc PCOS kèm rong kinh cần được thăm khám sớm để kiểm soát chu kỳ kinh và bảo vệ niêm mạc tử cung.

Hội chứng đa nang buồng trứng ảnh hưởng tới kinh nguyệt thế nào?

Hội chứng buồng trứng đa nang tác động trực tiếp đến chu kỳ kinh nguyệt do gây rối loạn nội tiết và ảnh hưởng đến quá trình rụng trứng. Khi trứng không rụng đều, chu kỳ kinh cũng trở nên thất thường.

Một số biểu hiện thường gặp gồm:

• Kinh thưa: chu kỳ kéo dài hơn bình thường, có khi vài tháng mới có kinh.

• Vô kinh: không có kinh trong thời gian dài.

• Kinh không đều: chu kỳ lúc ngắn lúc dài, khó dự đoán.

• Rong kinh, cường kinh: ra máu kéo dài > 7 ngày hoặc lượng máu nhiều bất thường.

Nguyên nhân chủ yếu là do mất cân bằng hormone (đặc biệt là tăng androgen và rối loạn insulin), làm gián đoạn quá trình rụng trứng, khiến niêm mạc tử cung không bong tróc theo chu kỳ ổn định. Số nang nhỏ không trưởng thành này cũng là lý do chỉ số AMH cao bất thường ở người bệnh PCOS, điều khiến nhiều chị em hoang mang khi cầm kết quả xét nghiệm.

Rong kinh do đa nang buồng trứng điều trị như thế nào?

Điều trị rong kinh ở phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) cần dựa trên nguyên nhân, mức độ mất máu, nhu cầu sinh sản và các yếu tố nguy cơ đi kèm. Mục tiêu điều trị bao gồm kiểm soát lượng máu kinh, điều hòa chu kỳ, bảo vệ niêm mạc tử cung và phòng ngừa biến chứng lâu dài.

1. Điều trị nội khoa

Điều trị nội khoa là lựa chọn ưu tiên trong đa số trường hợp. Các biện pháp nội tiết như thuốc tránh thai phối hợp đường uống hoặc dụng cụ tử cung chứa hormone nhằm bổ sung progesterone giúp làm mỏng, ổn định niêm mạc tử cung, giảm tình trạng chảy máu kéo dài và điều hòa chu kỳ kinh. Ở những trường hợp ra máu nhiều, thuốc cầm máu như tranexamic acid có thể được sử dụng ngắn hạn để giảm lượng máu kinh, tuy nhiên cần thận trọng ở người có nguy cơ huyết khối hoặc đang dùng thuốc nội tiết chứa estrogen.

Nếu rong kinh gây thiếu máu, người bệnh cần được bổ sung sắt và điều trị thiếu máu song song. Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) đôi khi được dùng để giảm đau bụng kinh và có thể góp phần giảm lượng máu kinh ở mức độ nhẹ.

Bên cạnh đó, điều trị toàn diện PCOS như kiểm soát cân nặng, cải thiện kháng insulin hoặc sử dụng thuốc điều chỉnh nội tiết androgen cũng giúp cải thiện gián tiếp sự ổn định của chu kỳ kinh.

2. Điều trị ngoại khoa

Can thiệp ngoại khoa thường chỉ được cân nhắc khi điều trị nội khoa không mang lại hiệu quả, rong kinh kéo dài gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe hoặc khi người bệnh không còn nhu cầu sinh sản. Một số thủ thuật có thể được xem xét nhằm xử lý niêm mạc tử cung tăng sinh kéo dài như hút nạo buồng tử cung để cầm máu cũng như làm giải phẫu bệnh lý mô nội mạc tử cung, nhằm loại trừ nguy cơ tiền ung thư, ung thư nội mạc tử cung. Tuy nhiên, đây là hướng điều trị cần được đánh giá thận trọng, cân nhắc kỹ giữa lợi ích và nguy cơ dưới sự tư vấn chuyên môn của bác sĩ, đặc biệt ở phụ nữ còn trong độ tuổi sinh sản.

Để đặt lịch thăm khám với các bác sĩ, chuyên gia tại IVF Tâm Anh, quý khách hàng có thể liên hệ:

Như vậy, câu trả lời cho vấn đề “đa nang buồng trứng có bị rong kinh không” là hoàn toàn có thể xảy ra, và đây không chỉ là rối loạn kinh nguyệt đơn thuần mà còn phản ánh sự mất cân bằng nội tiết kéo dài trong cơ thể. Rong kinh ở người mắc PCOS nếu không được theo dõi và điều trị đúng cách có thể dẫn đến thiếu máu và làm tăng nguy cơ bệnh lý nội mạc tử cung. Vì vậy, khi xuất hiện tình trạng hành kinh kéo dài hoặc ra máu nhiều bất thường, người bệnh nên thăm khám chuyên khoa sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, từ đó giúp bảo vệ sức khỏe sinh sản lâu dài.