Với sự phát triển của công nghệ hiện đại ngày nay, quy trình trữ và rã đông phôi có tỷ lệ thành công cao hơn, đảm bảo chất lượng phôi từ đó tăng tỷ lệ chuyển phôi thành công sau rã đông. Vậy, quy trình rã đông phôi mất bao lâu? Có ảnh hưởng đến chất lượng phôi không?
Rã đông phôi là quá trình đưa phôi trở về nhiệt độ bình thường sau khi được trữ đông ở nhiệt độ -196 độ C để chuẩn bị chuyển vào buồng tử cung người mẹ trong các chu kỳ thụ tinh ống nghiệm (IVF). Quá trình này không những tăng tỷ lệ có thai tích lũy cho các cặp vợ chồng mong con mà còn giảm bớt gánh nặng về tài chính và tinh thần khi người phụ nữ không cần phải trải qua nhiều chu kỳ kích trứng và tạo phôi.
Rã đông phôi được xem là một trong những bước quan trọng trong quy trình thụ tinh ống nghiệm (IVF), không chỉ yêu cầu kỹ thuật cao mà còn đòi hỏi sự chính xác tuyệt đối để đảm bảo chất lượng cũng như khả năng phát triển của phôi sau rã.
Hiện nay, trong các chu kỳ thụ tinh ống nghiệm (IVF), phôi được đông lạnh theo phương pháp nào sẽ được rã đông theo phương pháp đó. Cụ thể có hai phương pháp chính:
Với kỹ thuật đông lạnh chậm, đĩa phôi sau khi được lấy ra từ bình nitơ lỏng sẽ được tăng dần nhiệt độ được cài sẵn trong khoảng 2 giờ, sau đó thay thế chất bảo vệ đông lạnh bằng nước.
Rã đông phôi bằng phương pháp này vẫn được đánh giá thấp hơn so với thủy tinh hóa. Một trong những nhược điểm chính là quá trình này mất nhiều thời gian, và có thể gây tổn thương đến cấu trúc tế bào phôi, từ đó làm giảm chất lượng phôi sau rã. (1)
Thủy tinh hóa là kỹ thuật rã đông phôi hiện đại và phổ biến nhất trong các trung tâm hỗ trợ sinh sản hiện nay. Khác với kỹ thuật rã đông chậm, thủy tinh hóa sử dụng quá trình tăng nhiệt độ cực nhanh, sau đó phôi sẽ được ngâm trong chất lỏng để loại bỏ chất bảo vệ lạnh và khôi phục nước bên trong tế bào.
Bác sĩ Phạm Thị Mỹ Tú – Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh (IVF Tâm Anh) cho biết, hiện nay 100% trường hợp trữ đông phôi tại IVF Tâm Anh đều được áp dụng kỹ thuật thủy tinh hóa. Bởi đây được xem là kỹ thuật hiện đại nhất, khắc phục được tình trạng tế bào trong phôi bị tổn thương do các tinh thể băng tác động, nâng cao tỷ lệ phôi sống và vẫn đảm bảo chất lượng sau khi rã đông.
Khi chuẩn bị niêm mạc tử cung đủ điều kiện và điều trị dứt điểm các bất thường hoặc bệnh lý liên quan đến tử cung, lúc này tình trạng sức khỏe người mẹ ở trạng thái tốt nhất để tiếp nhận phôi, bác sĩ sẽ chỉ định rã đông phôi và chuyển phôi vào buồng tử cung người mẹ, giúp phôi có thể thuận lợi làm tổ và thành công phát triển thành thai nhi.
Bên cạnh đó, đối với những trường hợp thất bại chuyển phôi nhiều lần ở các chu kỳ IVF trước, bác sĩ cũng sẽ chỉ định rã đông phôi để thực hiện xét nghiệm di truyền tiền làm tổ (PGT). Xét nghiệm này giúp sàng lọc các bất thường di truyền của phôi trước khi chuyển vào tử cung, nhằm đảm bảo chỉ những phôi khỏe mạnh, không mang các bất thường di truyền gây bệnh mới được lựa chọn.
Phương pháp này thường được áp dụng đối với các cặp vợ chồng có tiền sử bệnh lý di truyền, phụ nữ cao tuổi, hoặc những trường hợp đã thất bại trong các chu kỳ IVF trước. Sau khi hoàn tất xét nghiệm và bác sĩ sẽ là người chỉ định phôi đạt chất lượng tốt và bắt đầu chuyển vào tử cung, tối ưu cơ hội mang thai thành công và giảm thiểu nguy cơ di truyền bệnh lý cho thế hệ tiếp theo.
Theo bác sĩ Phạm Thị Mỹ Tú, việc trữ và rã đông phôi đông lạnh có nhiều ưu điểm vượt trội như:
Nhiều nghiên cứu đã chứng minh quá trình trữ đông phôi không làm ảnh hưởng đến tỷ lệ sống của phôi sau rã đông. Bên cạnh đó, việc có hay không ảnh hưởng của các chất bảo quản đông lạnh với chất lượng phôi thai và sức khỏe của trẻ vẫn còn là vấn đề gây nhiều tranh cãi.
Nhược điểm duy nhất của phương pháp rã đông phôi đó là đòi hỏi trang thiết bị hiện đại và đội ngũ chuyên viên phôi học có chuyên môn cao. Bởi chỉ một sai sót nhỏ trong quá trình thực hiện có thể gây ra những tổn thương không thể phục hồi cho phôi, ảnh hưởng đến toàn bộ quá trình điều trị.
Chi phí trữ đông và rã đông phôi hiện nay có sự chênh lệch tùy thuộc vào chất lượng cơ sở y tế thực hiện cũng như công nghệ được sử dụng. Tại IVF Tâm Anh TP.HCM, chi phí rã đông phôi rơi vào khoảng 6,9 triệu/tec.
Thông thường, phôi đông lạnh sẽ được rã đông vào ngày tiến hành chuyển phôi. Quy trình rã đông phôi khi tiến hành thực hiện sẽ diễn ra như sau:
Phôi được lấy ra từ bình chứa nitơ lỏng, sau đó nhanh chóng đưa về 37 độ C bằng kỹ thuật thuỷ tinh hoá.
Ngâm phôi trong chất lỏng để loại bỏ chất bảo vệ lạnh và khôi phục nước trong tế bào.
Khi phôi đã sẵn sàng, bác sĩ sẽ tiến hành chuyển phôi vào tử cung người mẹ để phôi bắt đầu làm tổ và phát triển thành thai nhi.
Thời gian rã đông phôi thường kéo dài khoảng 15-20 phút, tùy thuộc vào phương pháp đông lạnh được sử dụng và quy trình cụ thể tại trung tâm hỗ trợ sinh sản. Thời gian này bao gồm nhiều giai đoạn nhỏ, mỗi giai đoạn đòi hỏi sự chính xác cao để đảm bảo phôi không bị tổn thương.
Khả năng phôi bị hỏng sau khi rã đông là hiếm khi xảy ra nếu được thực hiện đúng cách. Nhiều nghiên cứu đã chứng minh tỷ lệ sống của phôi sau rã đông bằng kỹ thuật thuỷ tinh hoá đạt gần 100%. (2)
Tuy nhiên, vẫn còn tỷ lệ phần trăm rất nhỏ những phôi sau khi rã đông sẽ bị thoái hoá. Tỷ lệ sống sót của phôi sau quá trình rã đông không chỉ phụ thuộc vào chất lượng của phôi trước khi trữ đông mà còn do khả năng thích ứng và phát triển của phôi sau khi được chuyển vào buồng tử cung người mẹ. Quá trình trữ và rã đông phôi có thể giúp loại bỏ các phôi không đạt tiêu chuẩn, chỉ chọn lựa phôi khỏe mạnh để chuyển vào tử cung, từ đó tăng cơ hội mang thai thành công trong các chu kỳ thụ tinh ống nghiệm.
Phôi sau khi rã đông có thể được chỉ định làm xét nghiệm di truyền tiền làm tổ (PGT), sau đó chuyển ngay vào buồng tử cung người mẹ để tiếp tục quá trình mang thai.
Khi chuyển phôi, bác sĩ tiến hãnh rã đông phôi và chuyển vào buồng tử cung người mẹ khoảng 2-4 giờ sau đó.
Phôi có thể được trữ lại sau rã đông. Tuy nhiên, hầu hết các chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm hiện nay đều hạn chế việc rã đông phôi và trữ lại vì tồn tại nhiều nguy cơ ảnh hưởng đến chất lượng phôi.
Trong các chu kỳ IVF hiện nay, việc rã đông phôi ngày 3 để nuôi lên phôi ngày 5 vẫn được thực hiện. Vì không phải tất cả phôi ngày 3 đều phát triển thành phôi nang, nên việc nuôi phôi ngày 5 giúp sàng lọc những phôi kém chất lượng và lựa chọn phôi tốt nhất, từ đó tăng khả năng làm tổ và đậu thai thành công.
Nhờ vào các kỹ thuật trữ và rã đông phôi hiện đại ngày nay, chất lượng phôi sau rã có thể đảm bảo chất lượng đến 100% và thực hiện sinh thiết phôi trong một số trường hợp được chỉ định. Chính vì thế, các bác sĩ thường khuyến nghị nuôi phôi ngày 3 lên ngày 5 ngay trong cùng một chu kỳ IVF và trữ đông phôi ngày 5.
Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVF Tâm Anh) tự hào là đơn vị tiên phong sở hữu hệ thống phòng Lab đạt tiêu chuẩn ISO 5 và hệ thống nuôi cấy phôi quát sát 360 độ liên tục 24/24, giúp ghi lại quá trình phân chia của phôi đồng thời đánh giá trên từng thay đổi nhỏ của phôi mà không cần mang ra bên ngoài để quan sát như tủ nuôi cấy truyền thống.
Việc kết hợp kép giữa phòng lab nuôi cấy ISO 5 và hệ thống nuôi phôi quan sát liên tục tích hợp trí tuệ nhân tạo EVA bản quyền FDA duy nhất tại Việt Nam đã hỗ trợ chuyên viên phôi học lựa chọn những phôi đạt chất lượng tốt nhất, từ đó tăng khả năng sử dụng phôi nang từ 70-80%, tối ưu tỷ lệ IVF thành công.
Theo bác sĩ Phạm Thị Mỹ Tú, tại IVF Tâm Anh quy trình trữ phôi và giao tử được trữ kín hoàn toàn. Trứng, tinh trùng hoặc phôi luôn đảm bảo nằm trong môi trường biệt lập và không tiếp xúc với nhau, đồng thời được trữ ở điều kiện tối ưu nhất. Nhờ trang bị hệ thống lab nuôi và trữ phôi tốt, mà tỷ lệ phôi trữ sau rã đông phôi sử dụng được cao, hệ thống chọn phôi tiền năng để chuyển vào cơ thể mẹ. Khi hạt mầm càng khỏe thì cơ hội sinh ra các em bé khỏe mạnh càng cao.
Để tìm hiểu thêm về dịch vụ trữ và rã đông phôi tại Trung tâm IVF Tâm Anh, bạn có thể liên hệ đến thông tin sau:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Trữ và rã đông phôi là một trong các bước quan trọng trong mỗi chu kỳ thụ tinh ống nghiệm IVF, đòi hỏi tính chính xác cao và được thực hiện bởi đội ngũ chuyên viên phôi học giàu kinh nghiệm. Do đó, việc ưu tiên lựa chọn những trung tâm hỗ trợ sinh sản uy tín, chất lượng là vô cùng quan trọng, giúp đảm bảo quá trình điều trị diễn ra suôn sẻ, an toàn và tối ưu tỷ lệ mang thai thành công, sinh con khỏe mạnh.
