Thế giới ở trong phòng mổ luôn là điều bí ẩn và đầy diệu kỳ đối với bệnh nhân, thân nhân. Với anh Khánh, đó là nơi thắp lên cho anh những hy vọng cuối cùng để có thể được làm cha chính chủ. Giây phút đèn phòng mổ tắt, ca mổ kéo dài hơn 5 tiếng đồng hồ kết thúc Bác sĩ Vỹ thở phào thông báo đã tìm thấy tinh trùng.
Anh Phạm Văn Khánh (24 tuổi) và vợ là Mông Thị Hinh (32 tuổi) ở Bà Rịa – Vũng Tàu. Sau 2 năm kết hôn nhưng chưa có con, anh chị từng đi khám và anh được chẩn đoán vô tinh dẫn đến vô sinh, bác sĩ khuyên anh nên xin tinh trùng để làm thụ tinh trong ống nghiệm nhưng vợ chồng anh từ chối.
Tháng 9/2022 ôm theo hy vọng có thể có con chính chủ, vợ chồng anh Khanh đến thăm khám tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sinh sản, BVĐK Tâm Anh (IVF Tâm Anh TP.HCM). Bác sĩ Ngô Đình Triệu Vỹ cho biết, anh Khánh có tiền sử mắc bệnh quai bị và có biến chứng teo cả hai bên tinh hoàn, kích thước tinh hoàn chỉ còn bằng ¼ so với tinh hoàn bình thường. Tinh dịch đồ cho kết quả không có tinh trùng trong tinh dịch. Kết quả nhiễm sắc thể đồ cho thấy có bất thường cấu trúc có thể ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng và phôi.
“Dù đã tiếp nhận nhiều trường hợp vô sinh do biến chứng teo tinh hoàn hoặc vô sinh do bất thường về di truyền nhưng anh Khánh lại là trường hợp hiếm hoi vì mắc cùng lúc hai yếu tố trên. Hy vọng tìm thấy tinh trùng thật sự mong manh.” Bác sĩ Vỹ chia sẻ.
Với trường hợp của anh Khánh, phẫu thuật micro TESE được xem là “cánh cửa hy vọng” cuối cùng. Đây là phương pháp vi phẫu thuật hiện đại nhất hiện nay với tỷ lệ tìm thấy tinh trùng cao, tuy nhiên còn ít trung tâm có thể thực hiện vì yêu cầu chuyên môn bác sĩ giàu kinh nghiệm để có thể tìm những ống sinh tinh có những tinh trùng sống và hệ thống kính vi phẫu, lab hiện đại.
Anh Khánh được thực hiện vi phẫu micro-TESE để tìm tinh trùng. Với các cuộc mổ bình thường sẽ kéo dài từ 2-3 giờ nhưng trường hợp anh Khánh gặp nhiều khó khăn khi ống sinh tinh teo nhỏ và gần như thoái hóa khiến cho việc tìm tinh trùng gian nan gấp nhiều lần.
Trong 4 giờ đầu tiên của ca mổ, chưa tìm thấy tín hiệu đáng khả quan nào. Các bác sĩ vẫn tỉ mẩn tìm kiếm. Đến giờ thứ 5, hy vọng lóe lên khi bác sĩ tìm thấy một ống nhỏ như sợi tóc có tiềm năng sinh tinh. Mẫu được lấy và vận chuyển đến phòng lab để các chuyên viên thực hiện thao tác xé mô ống dẫn tinh, tìm tinh trùng dưới kính hiển vi đảo ngược có độ phóng đại hơn 200 lần.
“5 tinh trùng được chuyên viên thông báo tìm thấy khiến các bác sĩ và ekip mổ thở phào”. Số tinh trùng quý giá này được trữ lạnh với kỹ thuật trữ tinh trùng số lượng ít để chuẩn bị cho quá trình thực hiện IVF.
Một trở ngại trên hành trình tìm con của vợ chồng anh Khánh là chị Hinh bị suy giảm dự trữ buồng trứng. Sau khi áp dụng phác đồ cá thể hóa trong kích thích buồng trứng, chị chọc hút thu được 7 trứng, chuyên viên phôi học đem thụ tinh cùng 5 tinh trùng của anh Khanh và tạo được 3 phôi quý giá. Chị Hinh đậu thai ở lần chuyển phôi thứ 2. Ngày 20/9 em bé Miu khỏe mạnh chào đời, nặng 3,2 kg.
Quai bị là bệnh truyền nhiễm với tỷ lệ mắc cao trong cộng đồng. Khoảng 20-25% nam giới sau tuổi dậy thì mắc quai bị sẽ có những biến chứng viêm tinh hoàn. Trong đó 50% sẽ dẫn tới teo tinh hoàn. Biến chứng của bệnh không chỉ gây ảnh hưởng đến sinh lý của người nam, giảm ham muốn, liệt dương, rối loạn cương dương mà thậm chí còn ảnh hưởng đến khả năng sinh tinh và dẫn đến vô sinh.
Tuy nhiên, vô tinh trong trường hợp này không đồng nghĩa là hết hy vọng để làm cha chính chủ. Với kỹ thuật micro-TESE có đến gần 100% trường hợp vô tinh do quai bị và khoảng 50-60% vô tinh nói chung có thể điều trị hiệu quả và tìm thấy tinh trùng. Đây cũng là kỹ thuật hiện đại gây ít tổn thương đến mô tinh hoàn cũng như hạn chế các biến chứng. Kết quả cho thấy tỷ lệ thành công với tinh trùng từ mẫu micro-TESE tương đương với tinh trùng lấy từ mẫu tinh dịch.
Theo bác sĩ Vỹ khuyến cáo, trường hợp nam giới giống như anh Khánh cần điều trị sớm, nến chần chừ, kéo dài thời gian điều trị sẽ khiến ống sinh tinh bị thoái hóa và cơ hội tìm thấy tinh trùng sẽ ngày càng mong manh hơn. Nam giới sau tuổi dậy thì mắc quai bị nên thăm khám ngay để được bác sĩ kiểm tra tình trạng hồi phục, kiểm tra các biến chứng, khả năng sinh tinh để đưa ra những biện pháp dự phòng. Phương pháp đơn giản hiện nay là trữ lạnh tinh trùng để bảo tồn khả năng sinh sản. Phương pháp này khá đơn giản, chi phí hợp lý và bệnh nhân tránh được những cuộc mổ về sau.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
