Nam giới bất sản ống dẫn tinh bẩm sinh có con được không?
Bất sản ống dẫn tinh là khiếm khuyết bẩm sinh khiến tinh trùng không thể xuất ra ngoài mà ứ đọng tại mào tinh. Mặc dù hiếm gặp nhưng đây là một trong những nguyên nhân gây vô sinh ở nam giới. Vậy nam giới không có ống dẫn tinh có thể điều trị để có con được không?

Bất sản ống dẫn tinh là gì?
Bất sản ống dẫn tinh là dị tật bẩm sinh khiến nam giới không có một hoặc cả hai ống dẫn tinh, làm tinh trùng không thể xuất ra ngoài dù chức năng sinh tinh tại tinh hoàn vẫn bình thường. Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến của tình trạng vô tinh tắc nghẽn, thường chỉ được phát hiện khi nam giới gặp khó khăn trong việc có con.
Tình trạng không có ống dẫn tinh bẩm sinh khá hiếm gặp, chỉ chiếm khoảng 1/1.000 nam giới và khoảng 1-2% trong các trường hợp vô sinh nam. (1)
Ống dẫn tinh đóng vai trò là đường đi của tinh trùng từ mào tinh tới ống phóng tinh (bên trong tuyến tiền liệt). Tại đây tinh trùng hòa với tinh dịch từ túi tinh và tuyến tiền liệt trước khi phóng ra ngoài qua niệu đạo trong quá trình xuất tinh. Nếu nam giới không có ống dẫn tinh, quá trình vận chuyển tinh trùng sẽ bị gián đoạn hoàn toàn, dẫn đến tình trạng vô tinh (azoospermia), nghĩa là không có tinh trùng trong tinh dịch.

Nguyên do đâu dẫn đến không có ống dẫn tinh bẩm sinh?
Hơn một nửa số nam giới không có ống dẫn tinh bẩm sinh có liên quan đến đột biến gen CFTR – gen gây bệnh xơ nang. Đây là bệnh lý di truyền do có đột biến tại gen CFTR khiến lớp dịch đi qua màng tế bào trở nên đặc và dính bất thường, từ đó làm tắc nghẽn và khiến ống dẫn tinh thoái triển dần, dẫn đến không hình thành ống dẫn tinh khi trẻ chào đời.
Trong một số trường hợp khác, khiếm khuyết ống dẫn tinh xảy ra mà không có đột biến gen CFTR, nguyên nhân thường không rõ ràng. Một số nghiên cứu ghi nhận nam giới không có ống dẫn tinh có kèm theo dị dạng hệ tiết niệu, điển hình như loạn sản thận gây ảnh hưởng trực tiếp đến sự hình thành và chức năng của ống dẫn tinh.
Nam giới thiếu ống dẫn tinh có biểu hiện gì?
Bất sản ống dẫn tinh thường không ra các triệu chứng đặc hiệu, bởi tinh hoàn vẫn phát triển bình thường và chức năng sinh lý của người bệnh không bị ảnh hưởng. Nam giới chỉ phát hiện mình thiếu ống dẫn tinh trong hai trường hợp: khi xét nghiệm di truyền nghi ngờ xơ nang hoặc khi đi khám hiếm muộn do không có tinh trùng trong tinh dịch (vô tinh).
Một số dấu hiệu có thể nghi ngờ tình trạng người nam không có ống dẫn tinh bao gồm:
- Thể tích tinh dịch ít (dưới 1ml) và có tính axit (pH<7).
- Nồng độ FSH bình thường.
- Kèm theo các bệnh lý khác như viêm tụy mạn tính, bệnh về đường hô hấp (bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, viêm phế quản…)
Người bị bất sản ống dẫn tinh có con được không?
Nam giới không có ống dẫn tinh không thể có con tự nhiên do tinh trùng không thể đi ra ngoài khi xuất tinh. Tuy nhiên, vì tinh hoàn vẫn còn hoạt động và sản xuất tinh trùng bình thường, cơ hội có con chính chủ là hoàn toàn khả thi nhờ các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản hiện đại như trích tinh trùng từ tinh hoàn hoặc mào tinh kết hợp với kỹ thuật bơm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI) để làm thụ tinh ống nghiệm.
Làm sao để phát hiện bất sản ống dẫn tinh sớm?
Việc chẩn đoán phát hiện khiếm khuyết ống dẫn tinh bẩm sinh cần dựa vào kết quả của nhiều phương pháp chuyên sâu, giúp xác định chính xác tình trạng bệnh và đưa ra giải pháp phù hợp nhất.
- Khám lâm sàng: Đầu tiên bác sĩ sẽ kiểm tra trực tiếp tại vùng bìu để xác định ống dẫn tinh có hiện diện ở hai bên tinh hoàn hay không. Nếu không sờ thấy, bệnh nhân sẽ được chỉ định thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu để xác định chẩn đoán.
- Xét nghiệm tinh dịch đồ: Kết quả tinh dịch đồ không có tinh trùng, thể tích tinh dịch thấp, pH thấp có thể gợi ý người nam bị bất sản ống dẫn tinh.
- Siêu âm và MRI: Bệnh nhân có thể được chỉ định thực hiện siêu âm hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) để bác sĩ nhìn rõ cấu trúc của ống dẫn tinh, cũng như các bất thường khác nếu có, từ đó đưa ra kết luận chính xác nhất về tình trạng bệnh lý.
- Xét nghiệm gen CFTR: Với những trường hợp nghi ngờ có yếu tố di truyền, đặc biệt khi bệnh nhân có biểu hiện của bệnh xơ nang, xét nghiệm gen CFTR là chỉ định quan trọng cung cấp thông tin về nguyên nhân gây ra tình trạng không có ống dẫn tinh và giúp bác sĩ xác định hướng điều trị phù hợp.

Hướng điều trị hỗ trợ sinh sản cho nam giới bất sản ống dẫn tinh
Nếu như trước đây, hầu hết các trường hợp được chẩn đoán khiếm khuyết ống dẫn tinh sẽ đối mặt với nguy cơ vô sinh, phải lựa chọn xin tinh trùng hiến tặng để có con hoặc xin con nuôi, thì ngày nay, nhờ sự tiến bộ của y học hiện đại, đặc biệt với các kỹ thuật vi phẫu lấy tinh trùng trực tiếp từ mào tinh như PESA, MESA kết hợp với phương pháp ICSI, bác sĩ có thể thu nhận tinh trùng và sử dụng cho các chu kỳ thụ tinh ống nghiệm. Từ đây đã mở ra cơ hội có con chính chủ cho nam giới vô tinh do không có ống dẫn tinh mà không cần dùng đến tinh trùng hiến tặng.
IVF Tâm Anh hội tụ đội ngũ bác sĩ, chuyên gia đầu ngành trong điều trị vô sinh hiếm muộn cùng hệ thống trang thiết bị máy móc hiện đại, đã điều trị thành công cho nhiều trường hợp bệnh nhân gặp tình trạng vô tinh do tắc nghẽn bằng các kỹ thuật vi phẫu hiện đại, mang đến hy vọng cho nhiều cặp vợ chồng hiếm muộn do chồng vô tinh có thể đón con “chính chủ”.
Với lợi thế thuộc Hệ thống Bệnh viện Đa khoa, IVF Tâm Anh phối hợp chặt chẽ cùng các chuyên khoa như Nam học và Trung tâm Sản Phụ khoa, giúp chẩn đoán toàn diện, xây dựng phác đồ điều trị chính xác, tối ưu hiệu quả và rút ngắn thời gian điều trị cho người bệnh.
Đặc biệt, tại IVF Tâm Anh với “liệu pháp cặp đôi” và hệ thống phòng lab hiện đại, nam giới sẽ được khám kỹ lưỡng hệ cơ quan sinh sản, xác định chính xác nguyên nhân, tránh bỏ sót bệnh.
Các chuyên gia khuyến cáo vợ chồng sau khi kết hôn trong vòng 1 năm, hoặc 6 tháng đối với người vợ trên 35 tuổi, nhưng chưa có thai nên chủ động thăm khám sức khỏe sinh sản toàn diện, điều trị sớm để tăng tỷ lệ có con thành công, giảm chi phí.
Để đặt lịch thăm khám với các chuyên gia Nam khoa – Hiếm muộn tại IVF Tâm Anh, quý khách hàng có thể liên hệ đến thông tin sau:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
- Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội:
- 108 Phố Hoàng Như Tiếp, Phường Bồ Đề, TP. Hà Nội
- (Đ/c cũ: 108 Hoàng Như Tiếp, P.Bồ Đề, Q.Long Biên, TP. Hà Nội)
- Hotline: 024 3872 3872 – 024 7106 6858
- Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TPHCM:
- 2B Phổ Quang, Phường Tân Sơn Hòa, TP.HCM
- (Đ/c cũ: 2B Phổ Quang, P.2, Q.Tân Bình, TP.HCM)
- Hotline: 093 180 6858 – 0287 102 6789
- Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh – Quận 8:
- 316C Phạm Hùng, Phường Chánh Hưng, TP.HCM
- (Đ/c cũ: 316C Phạm Hùng, P.5, Q.8, TP.HCM)
- Hotline: 093 180 6858 – 0287 102 6789
- Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7:
- 25 Nguyễn Hữu Thọ, Phường Tân Hưng, TP.HCM
- (Đ/c cũ: 25 Nguyễn Hữu Thọ, P.Tân Hưng, Q.7, TP.HCM)
- Hotline: 093 180 6858 – 0287 102 6789
- Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy:
- 265 Cầu Giấy, Phường Cầu Giấy, TP. Hà Nội
- (Đ/c cũ: 265 Cầu Giấy, P.Dịch Vọng, Q.Cầu Giấy, TP. Hà Nội)
- Hotline: 024 3872 3872 – 024 7106 6858
- Fanpage: https://www.facebook.com/ivfta
- Website: ivfta.com
Bất sản ống dẫn tinh không đồng nghĩa với việc mất đi cơ hội làm cha. Nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng phương pháp, nhiều nam giới vẫn có thể có con bằng chính tinh trùng của mình nhờ các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản hiện đại. Khi có thắc mắc hoặc nghi ngờ bất thường về khả năng sinh sản, nam giới nên chủ động thăm khám tại các cơ sở y tế chuyên sâu để được tư vấn và can thiệp kịp thời.
- Lin, C.-H., & Huang, T.-Y. (2020). Congenital bilateral absence of the vas deferens (CBAVD) with bilaterally present seminal vesicles. Urology Case Reports, 31, 101131–101131. https://doi.org/10.1016/j.eucr.2020.101131













