Với ưu điểm ít xâm lấn, chi phí hợp lý, thời gian thực hiện nhanh chóng, bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) là phương pháp hỗ trợ sinh sản phổ biến giúp nhiều cặp vợ chồng hiếm muộn tăng cơ hội thụ thai thành công. Tuy nhiên, khi nhận kết quả IUI thất bại, nhiều cặp đôi không khỏi lo lắng, hoang mang. Việc hiểu rõ nguyên nhân khiến bơm tinh trùng không thành công giúp các cặp đôi có sự chuẩn bị tốt hơn về mặt tâm lý cũng như các biện pháp cải thiện tỷ lệ thành công cho các chu kỳ sau.
Kết quả một chu kỳ bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) thành công hay thất bại sẽ phụ thuộc vào nhiều biến số khác nhau, bao gồm độ tuổi của người phụ nữ, chất lượng tinh trùng của người nam và nguyên nhân dẫn đến vô sinh.
Với những cặp vợ chồng vô sinh do những nguyên nhân như rối loạn phóng noãn, số lượng hoặc chất lượng tinh trùng giảm nhẹ,… thì phương pháp IUI sẽ là lựa chọn giúp tối ưu cơ hội tinh trùng gặp được trứng để thụ tinh thành công. Tỷ lệ IUI thành công ở những trường hợp vô sinh do nam giới được ghi nhận là 15-20%. (1)
So với các phương pháp hỗ trợ sinh sản khác như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), thực hiện IUI sẽ giúp người phụ nữ có một thai kỳ gần giống như thai kỳ tự nhiên, không cần dùng nhiều thuốc và lịch tái khám cũng nhẹ nhàng hơn. Tuy nhiên, đổi lại thì tỷ lệ thành công của IUI thấp hơn các biện pháp như IVF/ ICSI
Để trả lời cho thắc mắc tại sao bơm IUI không thành công, ThS.BS Nguyễn Thị Thủy – Trung tâm Hỗ trợ sinh sản IVF Tâm Anh đưa ra một số nguyên nhân phổ biến làm giảm tỷ lệ thành công của chu kỳ IUI, bao gồm:
Theo y văn hiện nay, người phụ nữ càng lớn tuổi, số lượng và chất lượng noãn càng suy giảm, dẫn đến tỷ lệ điều trị IUI thành công càng thấp. Đặc biệt khi người mẹ lớn hơn 40 tuổi, nguy cơ biến chứng thai kỳ, thai dị tật, trẻ sinh ra mắc bệnh chu sinh càng tăng lên đáng kể. Chính vì thế, ở những trường hợp người phụ nữ lớn tuổi, bác sĩ sẽ khuyến cáo nên làm IVF, ICSI để tối ưu cơ hội mang thai thay vì làm IUI.
Một nghiên cứu hồi cứu thực hiện với hơn 900 chu kỳ bơm tinh trùng vào buồng tử cung đã cho thấy tỷ lệ có thai ở nam giới trên 35 tuổi thấp hơn nhiều so với nam giới dưới 30 tuổi. Đồng thời, nghiên cứu cũng kết luận trường hợp các cặp vợ chồng trên 35 tuổi, thời gian hiếm muộn trên 3 năm là những nguyên nhân làm giảm tỷ lệ thành công cho các chu kỳ IUI.
Những vấn đề như số lượng tinh trùng ít, tinh trùng kém chất lượng hoặc hình thái bất thường có thể làm giảm khả năng thụ thai. Mặc dù đã qua xử lý để loại bỏ số lượng tinh trùng yếu và dị dạng trước khi bơm IUI, nhưng nếu chất lượng ban đầu quá thấp, tỷ lệ thành công của phương pháp này vẫn bị ảnh hưởng đáng kể.
Chất lượng tinh trùng kém có thể do bệnh lý hoặc từ lối sống không lành mạnh, sử dụng quá nhiều rượu bia, thuốc lá, chất kích thích hoặc ít vận động. Ngoài ra, chế độ ăn uống thiếu dinh dưỡng, ăn nhiều thực phẩm dầu mỡ dẫn đến thừa cân, béo phì cũng là yếu tố tác động tiêu cực đến khả năng sinh sản. (2)
Bên cạnh các yếu tố về tinh trùng, trứng chất lượng kém cũng là một trong những nguyên nhân quan trọng làm giảm tỷ lệ thành công của chu kỳ IUI. Theo đó, chất lượng trứng của người phụ nữ có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, bao gồm tuổi tác, vấn đề bệnh lý như lạc nội mạc tử cung tại buồng trứng, hội chứng buồng trứng đa nang.
Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra trong một chu kỳ điều trị IUI, tỷ lệ thành công sẽ cao hơn khi mẫu tinh trùng của người nam đạt trên mức 5 triệu và khả năng di động tốt. Chính vì thế, ngay cả khi tinh trùng đạt chất lượng nhưng số lượng quá ít thì khả năng tiếp cận và thụ tinh với trứng cũng giảm.
Nguyên nhân khiến bơm tinh trùng không thành công còn đến từ những nguyên nhân gây hiếm muộn của các cặp vợ chồng. Theo kết quả khảo sát của tác giả Sahakyan và cộng sự, IUI có hiệu quả ở các trường hợp rối loạn phóng noãn, hiếm muộn không rõ nguyên nhân, lạc nội mạc tử cung độ I và II. Trong khi đó, các bệnh lý tại ống dẫn trứng, lạc nội mạc tử cung độ III và IV là nguyên nhân dẫn đến IUI không thành công. (3)
Bác sĩ Thủy cho biết, hầu hết các trường hợp IUI thành công đều xảy ra trong 3 chu kỳ đầu tiên. Đến chu kỳ thứ 4, bác sĩ sẽ khuyến cáo bệnh nhân đổi sang phương pháp hỗ trợ sinh sản khác để tối ưu cơ hội mang thai.
Progesterone là hormone quan trọng và cần thiết để duy trì thai kỳ. Khi người phụ nữ thiếu hụt progesterone có thể dẫn đến IUI thất bại hoặc sảy thai sớm. Do đó, bác sĩ sẽ sử dụng progesterone hỗ trợ điều trị trong chu kỳ IUI và bệnh nhân cần tuân thủ phác đồ điều trị.
Trong một số trường hợp, bơm tinh trùng IUI thất bại không rõ nguyên nhân. Nếu sau 2-3 chu kỳ không đạt được kết quả như mong đợi, bác sĩ sẽ trao đổi với bệnh nhân để lựa chọn phương pháp điều trị khác phù hợp hơn với tình trạng thực tế của cả hai vợ chồng.
>> Xem thêm: Sau bơm IUI bao lâu thì tinh trùng gặp trứng?
Sau một chu kỳ bơm tinh trùng IUI không thành công, cảm giác thất vọng và lo lắng là không thể tránh khỏi ở các cặp đôi. Tuy nhiên, thất bại một lần không có nghĩa là không còn cơ hội. Để tối ưu cơ hội thành công trong các chu kỳ tiếp theo, các cặp đôi có thể thực hiện các cách sau đây:
Bước đầu tiên sau một chu kỳ IUI thất bại, hai vợ chồng nên đến gặp bác sĩ để đánh giá lại toàn bộ quá trình một cách kỹ lưỡng. Tùy từng trường hợp bệnh nhân mà bác sĩ sẽ đề xuất phương án thử lại chu kỳ IUI kế tiếp hoặc chuyển sang phương pháp điều trị khác.
Điều trị IUI không thành công không có nghĩa là cặp vợ chồng hết cơ hội “tìm con”. Ngoài phương pháp bơm tinh trùng IUI, hiện nay vẫn còn nhiều phương pháp hỗ trợ sinh sản khác như thụ tinh trong ống nghiệm IVF, tiêm tinh trùng vào bào tương noãn ICSI, trưởng thành trứng non IVM… Các cặp đôi có thể tham khảo ý kiến bác sĩ để lựa chọn phương pháp thay thế phù hợp nhất với tình trạng cụ thể của mình. Điều quan trọng là hãy luôn kiên trì và nỗ lực, tin tưởng vào phác đồ điều trị của bác sĩ để sớm hiện thực hóa giấc mơ đón con yêu khỏe mạnh về nhà.
Thông thường, sau khi IUI thất bại, bệnh nhân được bác sĩ khuyên dừng thuốc đang sử dụng, kinh nguyệt sẽ xuất hiện từ 5 đến 10 ngày.
Có. Khả năng có thai tự nhiên phụ thuộc vào nhiều yếu tố như nguyên nhân hiếm muộn, độ tuổi của người vợ, chất lượng tinh trùng người chồng và sức khỏe tổng thể của cả hai. Nếu không có vấn đề nghiêm trọng ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, cơ hội có thai tự nhiên vẫn có thể xảy ra.
Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) được xem là một lựa chọn điều trị phù hợp cho những cặp vợ chồng vô sinh nhẹ do yếu tố từ người chồng và/hoặc rối loạn chức năng rụng trứng, vô sinh không rõ nguyên nhân. Tỷ lệ thành công của IUI phụ thuộc vào nhiều yếu tố, trong đó quan trọng nhất là độ tuổi, tình trạng sức khỏe sinh sản và phác đồ điều trị được áp dụng.
Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh quy tụ đội ngũ chuyên gia, bác sĩ giàu kinh nghiệm trong lĩnh vực điều trị vô sinh – hiếm muộn, cùng sự hỗ trợ đắc lực của hệ thống trang thiết bị hiện đại theo tiêu chuẩn quốc tế, phòng lab tiên tiến đạt chuẩn ISO 5, hệ thống tỷ nuôi cấy tối ưu chất lượng phôi… nâng cao tỷ lệ điều trị thành công.
Bên cạnh đó, IVF Tâm Anh còn thường xuyên cập nhật, ứng dụng các phác đồ điều trị hiện đại nhất, đa dạng các kỹ thuật khác nhau cho nhiều trường hợp như tiêm tinh trùng vào bào tương noãn ICSI, hỗ trợ phôi thoát màng, trữ đông phôi, trữ đông tinh trùng/noãn…
Mỗi bệnh nhân đến thăm khám tại IVF Tâm Anh sẽ được xây dựng phác đồ điều trị cá nhân hóa, đảm bảo phù hợp với tình trạng sức khỏe và nhu cầu điều trị của từng người, từ đó tối ưu cơ hội mang thai thành công và sinh con khỏe mạnh.
Nếu có nhu cầu thăm khám và kiểm tra nguyên nhân bơm tinh trùng không thành công với các chuyên gia, bác sĩ hàng đầu tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, chị em có thể liên hệ đến:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Trên đây là những thông tin liên quan đến những nguyên nhân khiến bơm tinh trùng không thành công có thể hữu ích với những cặp đôi đang chuẩn bị làm IUI. Việc hiểu rõ về các nguyên nhân này giúp cặp vợ chồng có sự chuẩn bị tốt nhất về mặt tâm lý cũng như có biện pháp kiểm soát tốt các yếu tố nguy cơ trước khi làm IUI, từ đó tối ưu cơ hội mang thai thành công.
