Tràn dịch tinh mạc là tình trạng tích tụ dịch bất thường quanh tinh hoàn, gây sưng to, căng tức và ảnh hưởng đến sinh hoạt cũng như sức khỏe sinh sản của nam giới. Khi điều trị nội khoa không hiệu quả, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật tràn dịch màng tinh hoàn. Vậy quy trình phẫu thuật như thế nào? Chi phí là bao nhiêu?
Tràn dịch màng tinh hoàn là tình trạng bìu bị sưng phồng do có dịch tích tụ tại lớp màng mỏng bao quanh tinh hoàn. Triệu chứng điển hình của bệnh là tình trạng bìu bị sưng phồng ở một hoặc cả hai bên, thường không gây đau nhưng gây cảm giác khó chịu, nặng nề ở vùng bìu. Tình trạng này có thể xuất hiện ở nam giới mọi lứa tuổi, từ trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ đến nam giới trưởng thành.
Thông thường ở hầu hết các trường hợp tràn dịch tinh mạc đều có thể tự khỏi mà không cần điều trị. Tuy nhiên trong một số trường hợp, phẫu thuật để điều trị tràn dịch màng tinh hoàn thường được bác sĩ chỉ định khi:
Hầu hết các trường hợp tràn dịch màng tinh hoàn có thể tự khỏi mà không cần điều trị, tuy nhiên nếu tràn dịch tinh mạc không tự khỏi mà kéo dài hơn 12 – 18 tháng, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật cắt bỏ để ngăn ngừa thoát vị bẹn. (1)
Ở người lớn, phẫu thuật điều trị dịch ứ tại màng tinh hoàn được cân nhắc khi khối dịch to làm mất cân đối bìu, gây đau tức và ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày của người bệnh.
Chi phí phẫu thuật tràn dịch màng tinh hoàn không cố định mà thay đổi tùy theo từng trường hợp cụ thể và nhiều yếu tố khác, bao gồm:
Bên cạnh đó, mỗi cơ sở y tế sẽ có quy trình và mức giá riêng. Vì vậy, người bệnh nên thăm khám trực tiếp để được kiểm tra toàn diện, đồng thời nhận tư vấn chính xác về phương pháp điều trị phù hợp và chi phí phẫu thuật.
Sau khi được chẩn đoán mức độ và tình trạng ứ dịch tại màng tinh hoàn, nếu bệnh không thể tự khỏi hoặc gây ra nhiều triệu chứng gây khó chịu và ảnh hưởng đến cuộc sống người bệnh, bác sĩ sẽ:
Phẫu thuật Jaboulay là phương pháp phẫu thuật tràn dịch tinh mạc phổ biến nhất hiện nay. Bác sĩ sẽ thực hiện một đường rạch ở bìu, tách lớp bao chứa dịch ra khỏi các lớp mô xung quanh. Sau đó, túi dịch được bộc lộ, rạch để dẫn lưu hết dịch và tiến hành cắt bỏ.
Một phần túi dịch sát tinh hoàn sẽ được giữ lại, lộn ngược ra ngoài và khâu cố định. Kỹ thuật này giúp cầm máu, hạn chế tái phát và giảm kích thước bìu, đảm bảo tính thẩm mỹ và bảo tồn chức năng tinh hoàn cho người bệnh. (2)
Phương pháp này được thực hiện cho các trường hợp tràn dịch màng tinh hoàn có kích thước trung bình và thành mỏng. Bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ tại bìu và bộc lộ khối tràn dịch tinh mạc. Sau đó gấp màng tinh hoàn theo nếp và khâu lại, thay vì loại bỏ hay lộn ngược toàn bộ. Phương pháp này có thể giảm tối đa mức độ tổn thương mô và có tỷ lệ biến chứng thấp.
Phẫu thuật bằng laser là kỹ thuật hiện đại, ít xâm lấn, giảm nguy cơ chảy máu, người bệnh hồi phục nhanh và không có biến chứng sau phẫu thuật. Sau khi bệnh nhân được gây mê, bác sĩ sẽ sử dụng tia laser cường độ cao để rạch một đường ở vùng bìu, sau đó loại bỏ dịch và túi tinh hoàn để ngăn ngừa tái phát. Toàn bộ quy trình phẫu thuật bằng laser chỉ mất 30 phút, người bệnh có thể ra về trong ngày mà không cần lưu viện theo dõi.
>> Xem thêm: Điều trị tràn dịch màng tinh hoàn bao lâu thì khỏi?
Bệnh nhân sau khi được vô cảm phù hợp, bác sĩ tiến hành rạch da bìu dài khoảng 3-5 cm (tùy kích thước khối dịch). Qua đường rạch, bác sĩ sẽ tiến sâu vào bên trong lớp mô để tiếp cận màng tinh hoàn, sau đó hút hết dịch màng tinh hoàn (làm xét nghiệm tế bào, cấy vi khuẩn…). Đưa tinh hoàn ra ngoài lớp màng tinh hoàn.
Sau khi hút hết dịch, bác sĩ bắt đầu khâu lớp màng tinh hoàn và đưa nhẹ nhàng tinh hoàn trở lại bìu. Tiếp tục đóng kín lớp da bìu. Để đề phòng khối máu hoặc dịch tụ trong ổ mổ, bác sĩ có thể đặt dẫn lưu ổ mổ.
Điều trị tràn dịch màng tinh hoàn bằng phương pháp phẫu thuật nằm trong danh mục được bảo hiểm y tế (BHYT) chi trả nếu người bệnh có thẻ BHYT hợp lệ, được chỉ định mổ bởi bác sĩ chuyên khoa và thực hiện tại bệnh viện công hoặc cơ sở y tế có áp dụng BHYT. Mức chi trả phụ thuộc vào quyền lợi của thẻ BHYT, tuyến điều trị và quy định hiện hành.
Thời gian hồi phục sau phẫu thuật thường kéo dài trong vòng vài tuần. Nếu được điều trị và chăm sóc đúng cách, hầu hết người bệnh có thể sinh hoạt và ăn uống bình thường. Thời gian hồi phục nhanh hoặc chậm còn tùy vào thể trạng người bệnh, phương pháp mổ được áp dụng và quá trình chăm sóc sau phẫu thuật.
Một số lưu ý sau phẫu thuật người bệnh cần biết như:
Tỷ lệ tái phát sau mổ tràn dịch tinh mạch rất thấp nếu được điều trị đúng phương pháp và người bệnh tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ. Tuy nhiên, trong một số ít trường hợp, tràn dịch có thể xuất hiện trở lại nếu nguyên nhân gốc rễ chưa được xử lý hoặc có biến chứng sau phẫu thuật.
Để biết thêm thông tin và đặt lịch thăm khám, tư vấn quy trình phẫu thuật tại Trung tâm IVF Tâm Anh, quý khách hàng có thể liên hệ đến thông tin sau:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Phẫu thuật tràn dịch màng tinh hoàn là giải pháp điều trị hiệu quả, giúp loại bỏ dịch ứ đọng, cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Ngay khi phát hiện những dấu hiệu bất thường tại vùng bìu hoặc tinh hoàn, người bệnh nên chủ động thăm khám sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh biến chứng không mong muốn.
